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东莞“四个办”构建便民医保经办服务体系

时间 : 2023-12-22 09:20:45 来源 : 东莞市医保局
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  近年来,东莞围绕打造便民舒心医保经办服务,积极推进医保经服务改革,以市镇村三级综合窗口服务为核心,推动“一窗办、就近办、自助办、掌上办”全面融入基层政务服务的医保经办服务体系。目前,市镇村三级医保服务体系基本构建,取得了明显成效,全市各政务服务窗口受理群众医保事项6.06万件,其中市民服务中心受理1.0万件,各镇街政务中心共受理5.0万件。

  一、整合服务资源,医保服务进驻综合窗口“一窗办”。东莞积极响应数字政务改革要求,依托全市政务服务一体化平台,大力推动医保经办服务事项全面进驻市民服务中心及各镇街(园区)政务服务中心综合窗口,通过实行“前台统一收件、后台分类审批、前台统一出证”的模式,实现“一窗办理”。目前,全市33个镇街全部完成医保服务事项进综窗工作,群众通过广东政务服务网及i莞家等政务服务平台,即可查询医保服务事项办事指南并预约到全市任一政务中心办理,享受“无差别、标准化”的医保经办服务,实现群众交最少的材料、跑最少的路、用最便捷的方式、在最近的政务服务点,获得最高效、最便利、最满意的医保服务。

  二、延伸经办网络,医保服务下沉基层实现“就近办”。自2022年起,东莞依托镇街开展试点,推进“门诊费用报销、住院费用报销”等高频医保服务事项下沉村(社区)党群服务中心,实现村民办事“就近办、村里办”。目前,全市33个镇街的党群服务中心全部完成事项承接等工作,实现前移收件,把医保服务送到群众家门口。

  三、突出信息引领,医保服务上线服务终端“自助办”。在打通市镇村三级窗口服务通办的同时,在粤智助政务服务平台开通上线异地就医备案、个人参保信息查询、参保凭证打印、医保个账信息查询等11项医保服务功能,群众可以通过覆盖市镇村三级政务服务大厅、各村(社区)、住宅小区、银行、邮政、电信网点等场所的“莞家政务”自助终端或“粤智助”自助终端自助查询办理11项医保事项,实现村里办、自助办。

  四、拓宽线上渠道,医保服务实现足不出户“掌上办”。东莞大力推进医保信息化建设,不断拓展医保网厅、粤医保小程序、粤省事、国家医保服务APP等公共服务渠道医保服务功能,让群众自主选择便利的渠道查询个人参保缴费信息、医保个账信息、定点医疗机构信息、医保结算信息,以及申请办理异地就医备案、申领生育津贴、医疗费用报销、打印参保凭证、医保关系转移接续等,实现高频医保事项网上办、掌上办,群众足不出户就可以享受医保经办服务。


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