“这是我多年来的梦想!”2021年9月25日,广州实验室暨广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心临床基地正式落成,钟南山院士激动地说。作为广东建设的高水平医院之一,2020年7月,广医一院成为国家呼吸医学中心主体单位,这一临床基地的落成启用,为全省卫生健康事业高质量发展写下有力注脚。
党的十八大以来,广东始终把人民健康放在优先发展的战略地位,认真贯彻省委、省政府“1+1+9”工作部署,着力抓党建、强基层、建高地、促医改、保健康,推动广东卫生健康事业高质量发展,为我省决战决胜全面建成小康社会、开启全面建设社会主义现代化国家新征程打下了坚实健康基础。
初步建成优质高效的医疗卫生服务体系
病有所医是人民的共同期盼。为促进优质医疗资源扩容与均衡布局,广东分批支持建设50家高水平医院,其中粤东、粤西、粤北地区有18家;建设5家省级区域医疗中心,其中粤东、粤西、粤北地区3家;打造呼吸、肿瘤、肾脏病、心血管、精准医学等5大国际医学中心。
目前,广东已实现三甲医院、高水平医院全省21地市全覆盖,除广医一院获批国家呼吸医学中心外,国家儿童区域医疗中心也落户广东。
为加快建立分级诊疗制度,广东推动优质医疗资源下沉,打出“上下联动”组合拳。
全省组建了74个城市医疗集团、428个专科联盟、121个远程医疗协作网,5家高水平医院“一对一”帮扶粤东、粤西、粤北医院,73家三甲公立医院“组团式”紧密型帮扶113家县级公立医院,70个县(市、区)建设了104个医共体,县域诊疗服务能力全面加强。
此外,广东还统筹500亿元全面完成县、镇、村基层医疗机构改造升级,基本医疗卫生服务更加均等可及。
以取消药品和耗材加成为突破口,广东推动公立医院补偿机制、医保支付、医疗服务价格、药品采购、人事薪酬制度等领域改革,推进公立医院高质量发展。率先探索实施基层医疗卫生机构“公益一类财政保障,公益二类绩效管理”,改革经验入选中组部干部培训教材。
当前,广东医疗卫生“强基层、建高地、登高峰”战略蓝图已逐步成为现实,初步建成优质高效的医疗卫生服务体系,全省市域内住院率、县域内住院率分别保持在95%、85%左右,基本实现“大病不出县”。
居民健康指标基本达到发达国家水平
9月起,广东各地迈入初一的14岁以下女生收到了一份来自省委省政府的“开学健康礼”——免费接种HPV疫苗。2022年起,广东率先在全省范围内开展HPV疫苗免费接种,预计每年将有75万女生受益。
实施出生缺陷免费筛查项目,使出生人口素质得到进一步提高;实施“宫颈癌和乳腺癌”免费检查项目,惠及270余万粤东、粤西、粤北地区城乡妇女;今年底前全省县(市、区)全面实行免费婚前医学检查、孕前优生健康检查……广东面向孕产妇、儿童、老年人及高血压、2型糖尿病等人群,持续提供基本公共卫生服务,不断送出“健康礼包”。
近年来,广东在更高水平上推动落实新一轮中医药强省建设,出台一系列促进中医药传承创新发展的重大举措,召开全省中医药大会,积极推动粤港澳大湾区中医药高地建设,获批建设国家中医药综合改革示范区,中医药服务能力全面提升。
随着18项健康广东行动深入实施,健康生活方式在全社会逐步形成共识。“十三五”期间,广东居民人均预期寿命由77.1岁提高到79.31岁,孕产妇死亡率从11.56/10万下降到10.18/10万,婴儿死亡率从2.64‰下降到2.13‰,基本达到发达国家水平。
进一步筑牢防疫大堤守护人民健康
近年来,广东坚持预防为主、防治结合,加快改革完善疾病预防控制体系,着力构建强大的公共卫生体系,全面提升重大疫情防治能力。
——深入实施省公共卫生防控救治能力建设三年行动计划,省级高水平疾控中心加快推进建设,综合能力保持全国领先;改造升级各级疾控中心实验室,21个市级疾控中心均具备高通量核酸检测和全基因组测序能力,疾控体系的传染病快速排查“一锤定音”能力和应急响应能力持续提升;全省建成5842家标准化、数字化接种门诊,新冠疫苗接种进度走在全国前列;
——在全省所有村(居)建立公共卫生委员会,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心加挂镇(街)疾控中心牌子,夯实基层公共卫生网底;在全国率先建设智慧化多点触发疾病防控预警系统,进一步增强传染病早发现、早预警能力;省级以上卫生城市地级市全覆盖,财政一般公共预算公共卫生投入逐年增长;
——科学快速应对中东呼吸综合征、登革热、H7N9感染等突发急性传染病疫情;近5年来甲乙类传染病年均发病率较之前5年下降7.14%,艾滋病疫情整体维持在低流行水平;肺结核报告发病率降至46.6/10万,5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至1%以下;碘缺乏病、血吸虫病、疟疾等维持在消除状态,麻风病已基本消灭。
一线案例
“一码就医”提升居民获得感
出示电子健康码,扫码即可接种疫苗,无需重复填报信息。据省卫生健康委消息,今年底前我省将全面推广应用电子健康码接种疫苗。这是广东推动信息化便民惠民再迈出的坚实一步。
为解决群众“背卡就医”“一院一卡、重复办卡、互不通用”等问题,2018年起,省卫生健康委启动信息便民“五个一”攻坚行动,建设居民电子健康码,实现跨机构、跨区域医疗服务“一码通用”。
电子健康码是居民的个人“健康医疗身份证”,可以在微信小程序“粤健通”申领。居民手持电子健康码,可完成挂号、就诊、检查、取药、支付、查询等事项。此外,电子健康码还嵌入了疫苗接种、核酸检测、预检分诊健康申报卡和电子陪护申领等服务,在新冠肺炎疫情防控中发挥了重要作用。
目前,我省累计发码1.6亿张,全省2658家医疗机构应用居民电子健康码。以电子健康码“一码就医”为代表,广东加快智慧医疗建设步伐,建设“互联网+医疗健康”示范省,为居民提供便捷、高效的医疗健康服务。
全省已建成50家“互联网+医疗健康”示范医院,基本建成全省健康医疗业务网络,100%二级以上医院提供智能化服务,90%二级以上公立医院依托电子健康码提供脱卡就医服务。全省251家医院建成互联网医院,4504家医院利用省远程医疗平台为群众提供远程医疗服务。
数读
●截至2021年底,全省医疗卫生机构5.8万家,床位58.9万张,分别比2012年底增加24.5%、65.8%;执业(助理)医师32.1万人,注册护士40.2万人,分别比2012年底增加60.8%、101.3%;高级职称在岗职工9.2万人,本科及以上学历在岗职工43.4万人,分别比2011年底增加110.1%、156.7%
●从2012年底到2021年底,全省每千人口床位数从3.22张提高到4.64张,执业(助理)医师从1.81人提高到2.53人,注册护士从1.81人提高到3.17人
●2022年全省组建家庭医生签约服务团队1.64万个,基本公共卫生服务人均补助标准提高到84元。2021年全省医疗卫生机构中医诊疗量达1.85亿人次,约占全国总量的10.4%