一、《实施方案》形成的背景

为贯彻落实习近平总书记关于学生近视问题的重要指示精神，经国务院同意，2018年8月，教育部、国家卫生健康委、国家体育总局、财政部、人力资源和社会保障部、国家市场监督管理总局、国家新闻出版署、国家广播电视总局联合印发了《综合防控儿童青少年近视实施方案》（教体艺[2018]3号），提出了防控儿童青少年近视的阶段性目标，明确了家庭、学校、医疗机构、学生、政府有关部门等各方面防控儿童青少年近视的职责、任务和要求。

二、儿童青少年近视现状

当前，全球近视人口比例快速增加，已成为不容忽视的公共卫生问题。2016年美国《眼科》杂志发文称，2000年全世界约14.06亿人近视，占世界人口22.9%，预计到2050年将增至47.58亿，占世界人口49.8%，50年间将增长约2倍，其中10～25岁亚洲近视人口增长最快。美国青少年近视率约25%，英国小学毕业生近视率低于10%，德国青少年近视率在15%以下。日本2012年至2017年小学生近视率由30.7%上升至32.5%，初中生由54.8%上升至56.3%。

2014年全国学生体质与健康调研结果显示，我国各学段学生近视率持续上升，7—12岁小学生、13—15岁初中生、16—18岁高中生视力不良率分别为45.71%、74.36%、83.28%；视力不良低龄化现象明显，7岁男生、女生视力不良率分别为28.95%、32.15%。2018年6月，国家卫生健康委通报，我国儿童青少年近视率已居世界第一。

2018年度我省学生近视状况调查结果显示，我省儿童青少年总体近视率为52.4%。幼儿园6岁组儿童、小学生、初中生、高中阶段学生（含普通高中和职高）近视率分别为15.0%、33.5%、71.3%、81.2%。 6岁至18岁组近视率随年龄增加而逐渐升高，其中，8至12岁组近视率增速最快；13至16岁近视率仍呈上升趋势，增速减慢；16岁以上近视率增长进入高位平台期。

近视作为疾病状态，其发生和危害不可逆转，轻则影响正常生活，重则引起视觉疾病，如严重近视导致的近视性黄斑病变、视力障碍、白内障、视网膜脱落等。视力缺陷将对国家和个人带来巨大经济负担，直接影响国民经济的可持续发展，甚至国家安全。高度近视也是视力致盲的第一病因。多项研究证实高度近视存在一定遗传倾向，对我国出生人口质量将带来一定负面影响，不仅危害当代人口素质，还殃及子孙后代。

三、起草《实施方案》的主要依据

《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》（中发〔2007〕7号）

《中小学学生近视防控工作方案》（教体艺〔2008〕7号）

《关于强化学校体育促进学生身心健康全面发展的意见》（国办发〔2016〕27号）

《“健康广东2030”规划》

《综合防控儿童青少年近视实施方案》（教体艺〔2018〕3号）

《关于印发中小学生减负措施的通知》（教基〔2018〕26号）

四、《实施方案》的主要内容及创新措施

（一）主要内容

1.工作目标。对标对表国家3号文的目标要求，结合《“健康广东2030”规划》，提出我省儿童青少年近视率、学生体质健康优秀率等近期和远期目标。

2.任务与措施。提出预防为主、综合防控、常抓不懈的工作原则，明确家庭、中小学校、幼儿园、医疗卫生机构、学生以及政府各相关部门等各方面的具体任务和措施，细化了工作措施。

3.评估通报。提出儿童青少年近视防控工作实行主要领导负责、评估通报和督办问责制度，加强各项防控措施切实落实。

（二）主要创新内容

1.指导家长参与，强化家庭职责。无论是学龄前还是就学期间，儿童青少年大多数时间在家里，家庭增强防控意识对于保护儿童青少年视力具有重要影响和决定性意义。在我省《实施方案》中，明确家庭应时刻关注孩子视力健康、增加户外活动和锻炼、控制使用电子产品、减轻课外学习负担、避免不良用眼行为和保障睡眠和营养。指导家庭根据《广东省小学生（幼儿）家庭用眼卫生监督手册》（详见附件1）落实促进儿童眼健康的各有关方面进行量化，指向清晰，易于操作落实。

2.指导学校行为，强化学校责任。中小学校是防控儿童青少年近视的重要阵地。《实施方案》明确了中小学校防控儿童青少年近视工作的各项职责。加强学生视力健康管理和监测，严格落实中小学生健康体检和视力监测制度，对视力不良的学生告知和分类管理引导。要求学校规范办学行为、加强考试管理，减轻学生课业负担。强化户外体育锻炼和卫生与健康教育、学校营养配餐。电子产品的普及，改变了学习的方式和途径，不合理使用也会加重学生用眼负担，因此，对中小学校使用电子产品应科学、合理、可控。量化了学校视觉环境改善的任务目标，提出学校教室照明在2023年要100％达到国家标准（见附件2）。教师是中小学校落实儿童青少年近视防控工作的具体执行者，其视力保健相关知识水平影响了学生在校期间健康行为养成的效果，我省提出将视力保健知识纳入教师继续教育内容并予以考评，切实提高基层教师防近的意识和能力。

3.突出部门责任，加强政府监管。我省《实施方案》明确了政府各相关部门的职责任务，切实加强政府对防控儿童青少年近视的各有关方面相关因素的监管，做到依法、依规、科学、规范。

4.加强宣传，提升意识。我省《实施方案》提出了教育行政部门、学校、医疗机构，通过开展活动、落实课程、专家参与等途径，加强宣传教育。另外，我省提出依托医疗机构和学校创建儿童青少年眼健康科普基地，充分利用医疗机构现有的资源，保障人、财、物及技术设备等，面向学校、学生和家长，以点带面，宣传推广视力健康及其维护的科学、系统知识，从而提升公众对儿童青少年近视现状的关注，提升公众防控近视的意识和能力。

附件：附件1-广东省小学生（幼儿）家庭用眼卫生监督手册.pdf

     附件2-中小学校教室采光和照明卫生标准（GB 7793-2010）.pdf

原文：广东省教育厅等八部门关于印发《广东省综合防控儿童青少年近视实施方案》的通知